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Dra. Yahaira Loyola Granda


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CMP: 40543                                                                                              RNE: 020506

-      CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y RECONSTRUCTIVA

-      TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE QUEMADURAS

-      MEDICINA ESTETICA

 

 

CIRUGIA PLASTICA

La cirugía plástica es la especialidad médica que tiene como función llevar a la normalidad funcional y anatómica la cobertura corporal, es decir la forma del cuerpo de los animales. Mediante cirugía busca reconstruir las deformidades y corregir las deficiencias funcionales mediante la transformación del cuerpo humano. La palabra "plástica" es originaria del griego "plastikos" que significa moldear o transformar.

La finalidad es que el paciente que ha nacido con un defecto congénito o ha sufrido un accidente que le ha hecho perder la función alcance la normalidad tanto en su aspecto como en la función de su cuerpo. También permite brindar la mejoría estética al remodelar cuerpos para hacerlos más hermosos.

 

CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y RECONSTRUCTIVA

La cirugía plástica se ha dividido desde un punto de vista práctico en dos campos de acción.

  • Cirugía reconstructiva o reparadora, que incluye a la microcirugía, está enfocada en disimular y reconstruir los efectos destructivos de un accidente o trauma, los defectos de una malformación congénita y de una resección tumoral u oncológica. La cirugía reconstructiva o reparadora hace uso de distintas técnicas: de osteosíntesis, de traslado de tejidos mediante colgajos y trasplantes autólogos de partes del cuerpo sanas a las afectadas, etc.
  • Cirugía estética o cosmética, es realizada con la finalidad de modificar aquellas partes del cuerpo que no son satisfactorias para el paciente. En muchos casos, sin embargo, hay razones médicas (por ejemplo, mamoplastia de reducción cuando hay problemas ortopédicos en la columna lumbar, o la blefaroplastia en casos graves de dermatocalasia que incluso impiden la vista).

Esta división ha sido marcada por la sociedad, y los servicios de salud pública y privados (compañías de seguros) pues los servicios de salud solo cubrirán los gastos de cirugía plástica que estén relacionados a enfermedades congénitas, adquiridas y a los accidentes. Pero no cubrirán los gastos de cirugía plástica asociados a la mejoría estética de la persona.

 

CIRUGIA RECONSTRUCTIVA:

Campos de influencia de la cirugía reconstructiva:

  • Fracturas complicadas del esqueleto craneofacial
  • Malformaciones congénitas del esqueleto craneofacial y de la cara (cirugía de labio y paladar hendido)
  • Reconstrucción de la piel y estructuras nerviosas de la cara
  • Cirugía oncoplástica o cirugía plástica oncológica: reconstrucción después de cirugía de extirpación tumoral. Especialmente en mama y cabeza y cuello.
  • Ulceras por presión
  • Ulceras varicosas
  • Quemaduras por fuego directo, escaldadura, electricidad, químicas, por congelamiento.
  • Reconstrucción de tejidos blandos asociados a fracturas previa o durante la Cirugía ortopédica.
  • Cirugía de mano: reconstrucción postraumática, reimplantes, trasplantes
  • Corrección de defectos congénitos y por enfermedades degenerativas como la artritis reumatoide.

  

Cirugía estética

La diferencia entre la cirugía estética y la cirugía reconstructiva y reparadora es a veces imperceptible, pues como ya se ha mencionado muchos procedimientos de la cirugía estética vienen a resolver una patología que afecta a una función. Y además todos los procedimientos de cirugía estética están fundamentados en otros con fines reconstructivos que se desarrollaron durante las guerras, de hecho podríamos decir que la cirugía estética es otro caso de técnicas desarrolladas durante las guerras aplicadas al mundo civil. La cirugía plástica tiene un gran desarrollo en países latinoamericanos como Colombia, México, Brasil, Venezuela, Perú, Chile y Argentina que cuentan con grandes cirujanos plásticos que han hecho importantes aportes a la cirugía plástica mundial. Se debe estar atentos a los pacientes que presentan un trastorno mental por una imagen distorsionada de su propio cuerpo (trastorno dismórfico corporal) y abordarlos terapéuticamente con un equipo interdisciplinario.

 

A continuación se nombran algunos procedimientos de cirugía estética:

  • Abdominoplastía: remodelación y reafirmación del abdomen.
  • Blefaroplastia: cirugía de rejuvenecimiento de párpados, resección de piel y bolsas de grasa.
  • Dermolipectomía circular o "body lifting": remodelación del contorno del tronco.
  • Ginecomastia: reducción de mamas en los hombres.
  • Implantes de busto o mamoplastia de aumento: cirugía en la que mediante prótesis o implantes (de solución salina o gel de silicona) se aumenta el tamaño y la forma de los senos.
  • Mamoplastía reductiva. . 
  • Peeling: Dermoabrasión, Laserterapia que busca mediante quemaduras controladas de la piel su rejuvenecimiento.
  • Mastopexia: su finalidad es reafirmar los senos.
  • Rinoplastia: tiene la finalidad de mejorar estéticamente la nariz.
  • Otoplastía: corrección de los defectos de las orejas.
  • Ritidectomía (estiramiento facial): su meta es rejuvenecer la cara en su totalidad.
  • Lipoescultura o Liposucción: la meta es moldear la grasa del cuerpo del paciente.
  • implante malar: cirugía que pretende corregir la hipoplasia malar.
  • implante de ángulo gonial: cirugía que pretende darle definición y/o volumen.
  • Mentoplastía: cirugía de aumento o reducción de mentón.
  • Inyección de materiales de relleno como el ácido hialurónico.
  • Vaginoplastía: o rejuvenecimiento vaginal

 

TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE QUEMADURAS:

Según su profundidad, las quemaduras se clasifican en:

  • Quemaduras de Primer  Grado: son las que se producen en la epidermis o capa externa de la piel. Sus efectos son más leves y se caracterizan porque la piel enrojece, se inflama y produce dolor. Se suelen recuperar entre 7 o 10 días por autoregeneración de la piel.
  • Quemaduras de Segundo Grado: afectan también a las capas inferiores de la piel. Además de los efectos anteriores, producen ampollas y pueden dejar o no cicatrices.
  • Quemaduras de Tercer Grado: son las peores ya que, además de afectar  al conjunto de la piel, afectan a los tejidos situados por debajo de ésta. Son responsables de grandes cicatrices que imposibilitan regeneración de la piel, y obligan a realizar injertos. Paradójicamente son las que producen menos dolor debido a la destrucción de los nervios que tendrían que informar al cerebro.

 Tratamiento de las quemaduras de segundo grado profundo y de tercer grado:

La finalidad del tratamiento del paciente quemado es la sustitución de la piel quemada por piel sana lo más rápidamente posible y con los mejores resultados estéticos y funcionales. Estas quemaduras tienen escaso poder de reepitelización, y si llegaran a reepitelizarse, la calidad de la cicatriz sería inadecuada por el escaso grosor de dermis residual que ha quedado viable. En los 2 tipos de quemaduras será necesario el desbridamiento o la eliminación quirúrgica de la quemadura y la cobertura con autoinjertos cutáneos.


Dra. Yahaira Loyola Granda

Cirujano Plástico

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La Dra. Yahaira Loyola Granda Tiene un Video en la Revista Vivir Mejor de

 

 


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